الاضطرار إلى اجراء عمليات نقل الدم، وذلك لان النوع الشديد لايمكن علاجه عادة بالمكملات الغذائية المتوفرة. الاصابة باكتئاب ما بعد الولادة. امكانية اصابة المولود بفقر الدم أيضاً. اصابة الطفل بتأخر في التطور والنمو. فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك حدوث ولادة مبكرة مع انخفاض في وزن المولود. اصابة الجنين بتشوهات خطيرة في الحبل الشوكي والدماغ ناتجة عن اضطرابات في تكوين الانبوب العصبي. الفحوصات اللازمة لتشخيص فقر الدم اثناء الزيارة الروتينية الاولى للطبيب في فترة الحمل يسحب الطبيب عينة من الدم لاجراء فحوصات مختبرية مختلفة للتأكد من سلامة المراة الحامل من فقر الدم وغيره من الامراض، ومن هذه الفحوصات: اختبار الهيموغلوبين: والذي يستعمل لقياس كمية الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء، وبالتالي يقيس قدرة كريات الدم على نقل الاوكسجين من الرئتين إلى بقية الانسجة. اختبار الهيماتوكريت: والذي يستعمل لقياس نسبة كريات الدم الحمراء في عينة الدم المسحوبة. اذا وجد ان المراة تعاني من فقر دم عوز الحديد او اي نوع اخر، قد يطلب الطبيب تحاليل مختبرية اضافية. اذا لم تكن الحامل مصابة بفقر الدم في بداية الحمل من المؤكد ان يطلب الطبيب القيام بهذه الفحوصات مرة اخرى في الثلث الثاني او الثالث من الحمل.
أسباب فقر الدم عند الحامل كثرة القيء تسبب الأنيميا حالات القيء والغثيان التي تصيب الحامل في الأشهر الأولى من الحمل، حيث تفقد الكثير من العناصر الغذائية الهامة في هذه الفترة. تناول الحامل للأطعمة التي لا تحتوي على الحديد، وبالتالي نقص مخزون الحديد لديها. هناك حالة تصيب الحامل وتؤدي لما يعرف بفقر الدم الوهمي حيث يرتفع عند الحمل حجم الدم عند الأم بنسبة 50%، مما يرفع من حجم سائل البلازما، ولكن الحقيقة أن المرأة لا تكون مصابة بفقر الدم. يمكن أن يكون فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك هو مكمل شائع تتناوله النساء الحوامل، ولكن يمكن العثور عليه أيضاً في الأطعمة المدعمة مثل الحبوب والخضراوات الورقية والموز والبطيخ والبقوليات. علاج فقر الدم عند الحامل سوء التغذية تسبب فقر الدم البعد عن المنبهات التي تمنع إمتصاص الحديد في الطعام مثل الشاي. تناول مكملات الحديد حسب توصية الطبيب. تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد مثل الكبد ة الحيواني، والبنجر والمكسرات الغير محمصة. وكذلك تناول حمض الفوليك قبل الحمل بشهر أو شهرين وخلال أشهر الحمل الأولى لعدة اسباب منها منع فقر الدم، وتقليل الغثيان، وكذلك تقليل تشوهات الأجنة.
لذلك وبهدف علاج فقر الدم عند في الشهور الأولى يجب التركيز على الكمية الموصى بها من الحديد وهي كما ذكرنا 0. 8 ميليغرام يومياً. أما عن الفولات أو فيما يعرف بحمض الفوليك فينصح بتناول 4000 ميكروجرام يومياً قبل شهر من الحمل و خلال الثلاثة أشهر الأولى منه علاج فقر الدم في الثلث الثاني للحمل مع تقدم الحمل تزداد الحاجة لمزيد من الحديد. ففي الثلث الثاني يتطلب علاج فقر الدم للحامل في الشهر الخامس 4 ميليغرام من الحديد. كما ويتطلب علاج فقر الدم للحامل في الشهر السادس رفع كمية الحديد اليومية إلى 5 مليغيرام بدلاً من أربعة. في حين يجب على السيدة التي تحتاج إلى علاج فقر الدم للحامل في الشهر السابع إلى تناول 5. 5 ميليغرام يومياً. فقر الدم عند الحامل وعلاجه خلال الثلث الأخير في المراحل الأخيرة للحمل ترتفع الحاجة للحديد إلى أعلى مستوياتها حيث يتطلب علاج فقر الدم للحامل في الشهر السابع 6 ميليغرام ومثلها في تقدم مراحل العلاج والدخول في مرحلة علاج فقر الدم للحامل في الشهر الثامن وبعدها تصل خطة علاج فقر الدم للحامل في الشهر التاسع إلى أكثر من 6 ميليغرام وربما 8 ميليغرام حسب إرشادات الطبيب. وفيما يلي جدول مريح ومن السهل اتباعه لجرعات الحديد المطلوبة حسب خطة العلاج العلاج: فقر الدم عند الحامل حسب مرحلة الحمل الجرعة اليومية المطلوبة فقر الدم عند الحامل في الشهور الأولى 0.
[٤] علاج فقر الدم للحامل يُعدّ العلاج خلال الحمل أمرًا سهلًا، من خلال إضافة الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات المُكمّلة للروتين اليومي، ويقترح الطبيب أيضََا على الحامل تناول الغذاء الغني بالحديد وحمض الفوليك، وفي حالة فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب12 يوصي الطبيب بتناول المكملات المحتوية عليه، وتُنصَح الحامل بتضمين المنتجات الحيوانية في غذائها، مثل: اللحوم، والبيض، ومنتجات الألبان، وهذا كل ما تحتاجه المرأة الحامل لعلاج فقر الدم، لكن في الحالات الشديدة جدًا تحتاج إلى نقل الدم. [٢] الوقاية من فقر الدم للحامل فقر الدم أثناء الحمل من الأمور التي تستطيع المرأة تجنب حدوثها، وفي ما يأتي أهم الطرق لمنع حدوث فقر الدم: [٣] [٤] تناول فيتامينات ما قبل الولادة: تحتوي هذه الفيتامينات على الحديد وحمض الفوليك، ويُعدّ تناول حبّة مرةً واحدةً يوميًا طريقةً سهلةً لتزويد الجسم بالعناصر الغذائية الكافية لإنتاج كريات الدم الحمراء. مكملات الحديد: في حال تشخيص إصابة الحامل بهذا المرض بسبب نقص الحديد يوصي الطبيب بتناول مكملات الحديد يوميًا بالإضافة إلى الفيتامينات، لكن ينبغي تجنب تناول الطعام الغني بالكالسيوم مع مكملات الحديد، والأطعمة والأشربة مثل الشاي والقهوة والبيض ومنتجات الألبان تؤثر في قدرة الجسم على امتصاص الحديد، بالإضافة إلى مضادات الحموضة التي تتداخل مع امتصاص الحديد؛ لذلك يُفضّل أخذ الحديد بعد ساعتين إلى أربع ساعات من تناول مضادات الحموضة، وفي الحالات الشديدة جدًا لنقص الحديد يلجأ الطبيب إلى خيارات علاجية أقوى، مثل: إعطاء الحامل الحديد عن طريق الوريد، أو نقل الدم.