بينما تنتج الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق طول موجي حوالي 311 – 312 نانومتر؛ لعلاج البهاق الموضعي و الصدفية الموضعية. من سلبيات الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق، أنها تصدر إشعاع على كل الجسم، حتى إذا كان البهاق موضعي، أو الصدفية موضعية، ويحتاج عدد كبير من الجلسات حوالي من 15 إلى 40 جَلسة. بينما يصدر الليزر الإكزيمر الأشعة فوق البنفسجية عن طريق جهاز يشبه العصا، مركز على المنطقة المراد علاجها. هل يوجد أعراض جانبية لعلاج البهاق بالليزر؟ يكون علاج البهاق بالليزر الإكزيمر في معظم الحالات غير مؤلم أو يمكن احتماله، ولكن يسبب احمرارًا واضحًا في المناطق المُعالجة، لكنه لا يسبب حروق من الدرجة الثانية، وقد يسبب ظهور بثور على المناطق المعالجة إذا كانت الجرعة مرتفعة للغاية. بعض الأعراض الجانبية الأخرى لعلاج البهاق بالليزر الإكزيمر: التهاب مؤلم احمراري للجلد (erythema). فرط تصبغ. حدوث تآكل. في حالة حدوث حرق، يحدث صدمة، فينتج جرح أو ضرر بالجلد (Koebnerisation). إعادة تنشيط عدوى فيروس الهربس. على الرغم من أن خطورة علاج البهاق بالليزر الإكزيمر غير معروفة، إلا أن البحوث توضح أنه أقل خطورة من العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق (Narrowband UVB)، إذ إنه لا يعرّض كل الجسم للأشعة.
أشعة إكسايمر (Excimer laser) وهو نوع من الأشعة التي تستخدم في علاج البهاق بالليزر، إذ ينتج الإكسايمر أشعة أحادية اللون عند 308 نانومتر للتغلب على البقع المحدودة والمستقرة. وتعتبر هذه الأشعة بمثابة علاج فعال وآمن وجيد التحمل للبهاق. وفي بعض الأحيان قد يلجأ الطبيب المختص إلى الدمج بين ليزر إكسايمر وعلاجات طبية مثل: التاكروليموس الموضعي (Tacrolimus) والستيرويدات قصيرة المدى. وذلك للحصول على نتائج مرضية عند علاج أنواع معينة من البهاق مثل: البهاق القطعي. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون استخدام مرهم الكيلين (khellin) تركيز 4% بالاقتران مع ضوء إكسايمر أحادي اللون عند 308 نانومتر، خياراً علاجياً صالحاً جديراً بالاعتبار كأحد الطرق العلاجية المستخدمة في علاج البهاق بالليزر. وغالباً ما يحتاج المريض للعلاج بأشعة إكسايمر مرتين أسبوعياً بمعدل 24-48 جلسة تقريباً. ومع ذلك، فما زال علاج البهاق بالليزر عن طريق أشعة إكسايمر مكلف. مميزات استخدام الليزر في تخفيف علامات البهاق ويتميز علاج البهاق بالليزر عن غيره من العلاجات الأخرى المتاحة بما يلي: سرعة الإجراء، إذ تستمر مدة الجلسة أقل من نصف ساعة تقريباً. عدم شعور المريض بالألم.
وعادةً ما يحتاج المريض إلى إجراء جلسة واحدة أسبوعيًا لستة شهور متصلة على الأقل أو يزيد للحصول على أفضل النتائج العلاجية، علمًا بأن التحسن في الحالة المرضية يبدأ في الظهور من الشهر الرابع تقريبًا بما معدله 50% مقارنة بالوضع قبل الجلسات. الأشعة ضيقة المدى، ويُعرف طبيًا باسم Narrowband UVB، ويعد الأكثر ملائمة للحالات المرضية التي يزيد فيها معدل انتشار البهاق على الجلد بأكثر من 20% من إجمالي سطح جلد المريض. وآليته تتمحور حول توجيه الشعاع الضوئي ضيق المدى بموجات يبلغ طولها طول 311 نانومتر على الجلد كله، وعادةً ما يسجل جلد المرضى تحسنًا بمعدل 60% على الأقل بعد دوام تنفيذ جلسة واحدة كل أسبوع لعام كامل، مع العلم أن أقصى تقدير للمدة العلاجية هو 18 شهر. علاج البهاق بالليزر حيث يُستخدم نوع من الليزر يُعرف باسم إكسيمر، وتبلغ طول الموجة الإشعاعية فيه 308 نانومتر تقريبًا، ويتم توجيه على بقع البهاق فقط، تتراوح المدة الزمنية المطلوبة في علاج البهاق بالليزر من شهرين إلى ستة شهور متصلة، وعادةً ما يُعطي الليزر نتائج تحسن تصل إلى 70% خصوصًا مع بهاق الوجه، وتبدو مظاهر التحسن للعيان من بعد الشهر الأول للعلاج.
وفيما يلي بعض المعلومات والحقائق عن علاج البهاق بالليزر: يعد العلاج بالليزر للبهاق إجراء غير مؤلم، وآمن بشكل عام للأشخاص من جميع الأعمار، ولجميع ألوان البشرة المختلفة، ويقدر متوسط معدل التحسن حوالي 70%. أظهر علاج البهاق بالليزر نتائج فعالة في حالات البهاق الموضعي، وخاصة في منطقة الوجه، والرقبة. يوصى باستخدام بعض الأدوية الموضعية الوقائية بعد الانتهاء من جلسات الليزر، وتبعاً لإرشادات الطبيب؛ للحفاظ على نتائج العلاج بالليزر للبهاق. يساعد علاج البهاق بالليزر في تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الجلد، إذ أن مرضى البهاق أكثر عرضة للإصابة به من غيرهم. تشمل الأعراض الجانبية لعلاج البهاق بالليزر: احمرار الجلد، وفرط تصبغ الجلد ، والحروق، والتهاب بصيلات الشعر. يمكن لأطباء الأمراض الجلدية أن يحددوا خلال الأسابيع الأربعة الأولى من علاج البهاق بالليزر ، ما إذا كان العلاج فعالاً بالنسبة لحالة المصاب أم لا. اقرأ أيضاً: أمراض جلدية غير معدية وطرق علاجها هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟ يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك الية عمل علاج البهاق بالليزر إن ليزر إكسيمر 308 نانومتر هو شعاع عالي التركيز من ضوء الأشعة فوق البنفسجية، والذي يتم تسليطه على مناطق الجلد الفاتحة المصابة بالبهاق، ليتم تحفيز التصبغ في الجلد، وإعادة اللون إلى البقع البيضاء الناتجة عن غياب صبغة الميلانين الطبيعية في هذه البقعة.
فقررت تجربة علاج البهاق بالليزر، وكانت تخشى هذا النوع من العلاج، ولكن عقب عدة جلسات، تمكنت من التخلص منه؛ لذا هيا تعتقد أن الليزر وسيلة فعالة لعلاج البهاق. تحكي فتاة أخرى، أنها كانت تعاني من البهاق الطرفي، وعلاج هذا النوع من البهاق صعب، ويصيب هذا النوع الشفاه والقدم واليد، وقد سئمت تلك الفتاة من العلاج بالأدوية، لذا بدأت العلاج بالليزر الضوئي، وتوضح أن هذا النوع أنسب لحالتها، وبعد عدة جلسات، نالت تغيير كبير في حياتها بسبب معالجة البهاق. ما زالت البحوث مستمرة في علاج البهاق بالليزر، والأعراض الجانبية المحتملة، لكن يوجد عدة مراجعات لمرضى عولجوا من البهاق بالليزر، يمكنك مراجعتها واستشارة أخصائي الجلدية قبل اتخاذ القرار.
قراؤنا من مستخدمي تلغرام يمكنكم الآن متابعة آخر الأخبار مجاناً من خلال تطبيق تلغرام إضغط هنا للإشتراك كامل الشيرازي من الجزائر: شهدت الجزائر تطبيق تقنية جديدة في معالجة مرض البهاق، وأتى ذلك في عملية جراحية تمت بمستشفى مصطفى باشا الجامعي وسط العاصمة الجزائرية، وتمثلت التقنية في زرع جلد سليم على المناطق المتضررة من جسم مريض في الأربعين من العمر. وأشرف على هذه العملية، الأختصاصي الفرنسي المعروف ايفان غوتيي، هذا الأخير صرّح قبيل دخوله قاعة الجراحة، أنّ التقنية المستخدمة للمرة الأولى في الجزائر، ستسمح للمريض تدريجيا باسترجاع اللون الطبيعي لبشرتهquot;، علما أنّ الأخيرة أصيبت ببقع عديدة على مستوى الوجه والرقبة والظهر والذراعين. من جهته، قال quot;إسماعيل بن قايد عليquot; رئيس الجمعية الجزائرية لطب الجلد، أنّ نجاح العملية سيمهّد لتعميم استخدام تلك التقنية على مستوى كامل مستشفيات البلاد، معربا عن تطلع الجمعية لتكفل أحسن بمرضى داء البهاق الذين يعدون بالآلاف في الجزائر. يٌشار إلى أنّ البهاق مرض جلدي غير معدي، وينتج هذا المرض بسبب فقدان الصبغة ( melanocytes) من الجلد، ما يسبب ظهور البقع البيضاء التي تكون خالية تقريبا من خلايا الصبغة، ويؤثر البهاق على المصابين به تبعا للإزعاج الذي يسببه نتيجة لتشوه منظر الجلد، علما أنه يبدأ عموما قبل سن العشرين وعادة يصيب البهاق الوجه واليدين وتحت الإبط ومناطق الاحتكاك كالركبة والكوع، كما قد أماكن أخرى في الجسم، وتوصلت دراسات ميدانية في الجزائر إلى أنّ 30 بالمئة من مرضى البهاق أصيبوا به نتيجة لعوامل وراثية.
الأدوية المناعية يُعتقد بأنّ مرض البهاق مرتبط بحالات المناعة الذاتية، التي يُهاجم بها الجسم خلاياه عن طريق الخطأ، لذلك تُستخدم في بعض الأحيان الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة، مثل مثبطات الكالسينيورين، بما في ذلك التاكروليموس (Tacrolimus)، والبيميكروليموس (Pimecrolimus)، والتي يمكن أن تُساعد في التخلّص من بعض البقع البيضاء في الجسم، ولكن تُخذّر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من ارتباط هذه الأدوية مع سرطان الجلد، و الأورام الليمفاوية ، لذلك هنا تكمن أهمية استشارة الطبيب حوله. كالسيبوترين (Calcipotriene) هو شكل من أشكال فيتامين د، يُستخدم كمرهم موضعي في مواضع البقع البيضاء ، وغالبًا ما يُستخدم إلى جانب الكورتيكوستيرويدات الموضعية، أو مع العلاجات الأخرى، ولكن يمكن أن يتسبّب ببعض الآثار الجانبية، التي تشمل الطفح الجلدي، وجفاف الجلد، والحكة. سورالين وهو دواء طبي من أصل نباتي يُستخدم لعلاج العديد من حالات البهاق، وغالبًا ما يُستخدم مع العلاج الضوئي؛ ذلك لأنه يجعل الجلد أكثر تحمّلًا للأشعة فوق البنفسجية، وقد أثبت فعاليته في إعادة اللون الطبيعي للعديد من حالات البهاق، إلّا أنّ البقع البيضاء عادت بعد إيقاف العلاج، لذلك قد يلزم تكرار العلاج مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 6 إلى 12 شهرًا، ولا يُنصح باستخدام السورالين من قبل الأطفال دون سن 10 سنوات، كما أنّه قد يزيد من خطر الإصابة ب سرطان الجلد على المدى الطويل، لذلك يجب متابعة الأمر مع الطبيب.
الحلي الفضية في المنام تحمل رؤية الحلي الفضية الكثير من تأويلات الخير، فهي تشير إلى اقتراب زواج الفتاة العزباء، وانفراج هموم الشخص المكروب والغنى للشخص الذي يشتكي فقرًا ودينًا. في منام الشاب الأعزب فهي ترمز إلى أنه سيرتبط بفتاة حسنة المظهر وذات نسب عريق، ويدل أيضًا على الخير والبركة التي ستحل على حياته. أما للتأويل غير المستحب بشأن هذه الرؤية عندما يرى الحالم أنه يبيع الفضة فهذا يرمز إلى أنه سيحل عليه القحط والفقر بعد الغنى، وأنه يفعل الذنوب والمعاصي. الحلي الأزرق في المنام الحلي الأزرق في الحلم بوجه عام دلالة على الخير الكثير الذي سيحصل عليه الرائي، فهو في منام الفتاة العزباء يرمز إلى الأنباء السعيدة التي ستستمع إليها الأيام القادمة وإلى الخير والفرح القادم إليها. إذا أخذت المرأة المتزوجة من زوجها الحلي الأزرق في المنام فتلك بشارة لها باقتراب حملها وأنها ستضع فتاة جميلة، أما الشاب الأعزب الذي يرى الحلي الأزرق في حلمه فهذا دليل على ارتباطه بفتاة ذات حسب ونسب وأنه سيتزوج منها.
وإذا رأى الشخص أنه عثر على الحلي في مكان ما، فذلك يكون دال على الإطلاع على حقيقة أو سر مدفون، ومعرفة بعض الأشياء التي كان يجهلها، وإدراك المغزى خلف الأحداث الجارية ومُسببات هذا الوضع. وقد تكون هذه الرؤية بمثابة مؤشر على البدء في مواجهة الذات، ومصارحتها بنواقصها ومساوئها، والخروج بنتائج أفضل، والدخول في صراع كبير مع النفس يُراد منه فهمها على نحو أفضل. وتعتبر رؤية الحلي ذات دلالة كذلك على الانغماس في عالم الدنيا والانشغال به، ونسيان ما عليه من مهام والتزامات شخصية، والتراخي عن أداء واجباته بالصورة المثلى، وخوض الحديث والجدل الذي لا جدوى منه وتضييع الوقت عبثاً. تفسير حلم الحلي لابن سيرين يرى ابن سيرين أن رؤية الحلي يرتبط تفسيرها بإذا ما كان مصنوعاً من الذهب الخالص أو الفضة، فالذهب مكروه في التأويل والدلالة، وتعبر رؤيته عن الضيق والضائقة والشدائد والمحن والصراعات والخصومات الكثيرة، وتقلب الأحوال رأساً على عقب. أما رؤية الفضة فهي خير من الذهب، وتعبر عن الذرية الصالحة والاستقامة والسير على النهج القويم، والبعد عن المغالاة والتباهي بمتاع الدنيا، وحسن القول والعمل والخلق. ولكن إذا رأى الشخص الحلي الذهب قد تحول لحلي فضة، فهذا يكون دال على تبدل الأوضاع من السعة للضيق، ومن الرخاء والرواج للكساد والتدهور، فهذه الرؤية تعبر عن التنقلات الحياتية والتغيرات التي تطرأ على الشخص وتذهب به بعيداً عما كان يعيش.