مشاكل العظام والعضلات والمفاصل ، تشمل هذه المشاكل آلام الساق المتكررة، انحناء العمود الفقري المنحني بشكل غير عادي (الجنف) والتهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم). قصر القامة ، قد يكون طول قامة الأطفال والبالغين المصابين بمتلازمة دي جورج أقصر من المتوسط. مشاكل الصحة العقلية ، من المرجح أن يعاني البالغون المصابون بمتلازمة دي جورج من مشاكل مثل الفصام واضطرابات القلق. أقرأ التالي منذ 7 أيام نصائح غذائية لصحة العظام في شهر رمضان منذ 7 أيام قوانين الإدارة في المستشفيات منذ 7 أيام طرق تخزين السجلات الطبية منذ 7 أيام السرية في إدارة المستشفيات منذ 7 أيام تطور الإدارة في المستشفيات منذ 7 أيام أنواع الإدارة في المستشفيات منذ 7 أيام علاج التهاب الفقار اللاصق بتمارين التعبئة منذ 7 أيام معلومات هامة حول العظام منذ 7 أيام أهم الطرق لعلاج المفاصل دون مضاعفات منذ 7 أيام علاج التهاب الفقار اللاصق بتمارين الإحماء
نظرة عامة متلازمة دي جورج — المعروفة على نحو متزايد بمصطلح أعم وهو متلازمة حذف 22q11. 2 — هي اضطراب يحدث عند فقدان جزء صغير من كروموسوم 22. ينتج عن هذا الحذف ضعف تطور العديد من أجهزة الجسم. يغطي مصطلح متلازمة حذف 22q11. 2 المصطلحات التي كان يُعتقد أنها حالات مختلفة، ويشمل ذلك متلازمة دي جورج والمتلازمة الشراعية القلبية الوجهية والاضطرابات الأخرى التي تشارك نفس السبب الجيني بالرغم من وجود اختلاف بسيط في السمات. تتضمن المشاكل الصحية الأكثر شيوعًا المرتبطة بمتلازمة حذف 22q11. 2 عيوب القلب وضعف وظيفة الجهاز المناعي والحنك المشقوق والمضاعفات مرتبطة بانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم وتأخر في النمو مع مشكلات سلوكية وعاطفية. تختلف أرقام الأعراض المرتبطة بمتلازمة حذف 22q11. 2 وشدتها. ومع ذلك، يحتاج كل شخص تقريبًا مصاب بهذه المتلازمة إلى العلاج من متخصصين في مختلف المجالات. الأعراض قد تتفاوت علامات متلازمة دي جورج (متلازمة حذف 22q11. 2) وأعراضها في نوعها وحدتها بناءً على الأجهزة المصابة في الجسم ومدى شدة الإصابات. قد تكون بعض العلامات والأعراض ظاهرة عند الولادة، ولكن قد لا يظهر بعضها حتى أواخر مرحلة الرضاعة أو أوائل مرحلة الطفولة.
لذلك في هذه الحالات لا يوجد عادةً تاريخ عائلي لمتلازمة دي جورج وفي الغالب خطر إصابة الأطفال الآخرين به ضئيل جدًا. وبشكل عام حوالي 1 من كل 10 حالات ينتقل حذف 22q11 إلى طفل من أحد الوالدين المصابين بمتلازمة دي جورج، على الرغم من أنه قد لا يدرك بأنه مصاب بها إذا كانت خفيفة. مضاعفات متلازمة دي جورج تلعب أجزاء حذف الكروموسوم 22q11 دورًا في تطوير عدد من أجهزة الجسم، ونتيجةً لذلك يمكن أن تسبب متلازمة دي جورج عدة أخطاء أثناء نمو الجنين، والتي قد تؤدي لحدوث بعض المضاعفات، مثل: عيوب القلب: حيث أنه يؤدي لنقص إمدادات الدم الغني بالأكسجين، على سبيل المثال قد تشمل العيوب وجود ثقب بين الحجرات السفلية للقلب، ووعاءً كبيرًا واحد فقط يخرج من القلب، أو مزيج من أربعة هياكل غير طبيعية للقلب. قصور الدريقات: تسبب متلازمة دي جورج غدد جارات درقية أصغر من الطبيعي والتي تؤدي لانخفاض مستويات الكالسيوم وارتفاع مستويات الفوسفور في الدم. ضعف الغدة الصعترية: في متلازمة دي جورج قد تكون غدة التوتة صغيرة أو مفقودة، مما يؤدي لضعف في وظيفة المناعة والتهابات شديدة ومتكررة. الحنك المشقوق: من الممكن أن يعاني البعض من فتحة في سقف الفم والتي قد تؤدي لمواجهة صعوبات في البلع أو إنتاج أصوات معينة في الكلام.
ما هي متلازمة دي جورج (DiGeorge Syndrome)؟ ما هي الأعراض الناتجة عن الإصابة بمتلازمة دي جورج (DiGeorge Syndrome)؟ ما هي متلازمة دي جورج (DiGeorge Syndrome)؟ متلازمة دي جورج (DiGeorge Syndrome): هي اضطراب كروموسومي يؤثر عادةً على الكروموسوم الثاني والعشرين، يؤدي هذا الاضطراب إلى تطور العديد من أنظمة الجسم بشكل سيء وقد تكون هناك مشاكل طبية تتراوح من عيوب القلب إلى المشاكل السلوكية والحنك المشقوق. تُعرف الحالة أيضًا باسم "متلازمة الحذف 22q11″، حوالي 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بمتلازمة دي جورج يكون لديهم حذف صغير في الكروموسوم رقم 22. من المعروف أيضاً أن حدوث هذا الحذف الصغير في الكروموسوم رقم 22 مسؤول عن العديد من المتلازمات الأخرى التي تنتج جميعًا بسبب الحذف على الكروموسوم رقم 22. يُعتقد أن متلازمة دي جورج تؤثر على شخص واحد من بين كل 4000 شخص. ومع ذلك، تختلف الميزات والأعراض المصاحبة للإصابة بها على نطاق واسع ونتيجة لذلك، من المحتمل حدوث أخطاء في تشخيص الإصابة بمتلازمة دي جورج. ما هي الأعراض الناتجة عن الإصابة بمتلازمة دي جورج (DiGeorge Syndrome)؟ يمكن أن تسبب متلازمة دي جورج (DiGeorge Syndrome) مجموعة من الأعراض لكن معظم الناس لا يعانون من كل هذه الأعراض ف من الممكن الإصابة ببعضها.
العلاج: – يكون هدف العلاج هو منع نقص الكالسيوم, والتقليل من الاعتلال, ومنع المضاعفات. – نقص هرمون الغدة نظير الدرقية, وانخفاض الكالسيوم بالدم يتم علاجه بإعطاء المريض كالسيوم وفيتامين د في متلازمة دي جورج الجزئية. – يكون علاج تشوهات القلب بالجراحة وحسب الحالة. – يكون علاج التشوهات بالقناة الهضمية والكلى حسب الحالة. – تتبع جميع الإجراءات الوقائية التي تتخذ في حالات نقص المناعة, كما تستخدم وسائل متعددة لعلاج نقص المناعة المصاحب لتشوه دي جورج مثل زرع نخاع أو زرع غدة تيموسية. – توجد محاولات ناجحة لزراعة الغدة التيموسية للأطفال الذين تكون عندهم الغدة غير موجودة, حيث أنه أثناء عمل جراحة للقلب, يؤخذ جزء من الغدة التيموسية من طفل حديث الولادة لأسرة متبرعة, وبعد فحصها والتأكد من خلوها من الأمراض, يتم زرع أجزاء صغيرة منها بعضلات الساق, وفي دراسة تم إجراؤها في شهر أغسطس سنة 2003 تبين أن جميع الأطفال الذين تم علاجهم بهذه الطريقة, قد حدث عندهم تطور لجهاز مناعي فعال, وهذه الأبحاث تعطى أمل, أن الأطفال المتأثرين بشدة بتشوه دي جورج من الممكن أن يعيشون حياة صحية.
محتويات الصفحة متلازمة دي جورج هي حالة موجودة منذ الولادة، ويمكن أن تسبب مجموعة من المشكلات مدى الحياة بما في ذلك عيوب في القلب وصعوبات التعلم، وتختلف شدة الحالة حيث أن البعض قد يصاب بمرض شديد يؤدي للوفاة، والبعض الآخر قد يكبر دون أن يدركوا أنهم مصابين به. تحدث متلازمة دي جورج بسبب مشكلة في جينات الشخص تسمى حذف 22q11، ولا ينتقل المرض عادةً إلى الطفل من قبل الوالدين ومع ذلك قد يحدث في حالات قليلة، وغالبًا ما يتم تشخيصه بعد الولادة بفترة وجيزة من خلال فحص الدم للتحقق من الخطأ الوراثي. ويتأثر كل شخص مصاب بمتلازمة دي جورج بشكل مختلف ويصعب التنبؤ بمدى خطورة الحالة حيث أن معظم الأطفال يعيشون حتى سن الرشد، وعندما يكبرون تميل بعض الأعراض، مثل: مشكلات القلب والكلام إلى أن تصبح أقل. ومع ذلك قد تستمر المشكلات الصحية والسلوكية والتعليمية والعقلية في التأثير على حياتهم اليومية، وعلى الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة دي جورج يعيشون حتى سن الرشد، ولكن بسبب المشكلات الصحية قد يكون متوسط العمر لديهم أقل قليلًا من المعتاد. لذلك من المهم إجراء فحوصات بشكل منتظم حتى تكتشف المشكلة مبكرًا ويمكن علاجها.
– تأخر التطور النطقي و الكلامي Delayed speech development – صعوبات أو تأخر في التعلم Learning delays or difficulties – وجود فتحة في سقف الفم (شق شراع الحنك cleft palate) أو غيرها من التشوهات التي تصيب شراع الحنك – شكل الوجه مميز مثل الأذنين الواطئتين (انخفاض مرتكز الأذنين low-set ears) و اتساع المسافة بين العينين low-set ears التشخيص: يعتمد التشخيص الأكيد لمتلازمة دي جورج على فحص مخبري يعمل على تحري وجود الحذف في الكروموزوم 22 و الذي يلجأ الطبيب إلى طلبه عند وجود مجموعة من الاضطرابات المرضية التي قد يشير ترافقها إلى احتمال الإصابة بمتلازمة دي جورج. يكفي وجود تشوه قلبي ولادي لدى الطفل ليقوم الطبيب بطلب إجراء الفحص المخبري لتحري الحذف في الكروموزوم 22 و ذلك بسبب شيوع ترافق المتلازمة مع مثل هذه التشوهات القلبية. قد يحدث في بعض الحالات ترافق عدة اضطرابات مرضية تشير إلى الإصابة بمتلازمة دي جورج على الرغم من نفي الاختبارات المجراة وجود أي حذف في الكروموزوم 22, و على الرغم من أن ذلك يشكل للطبيب تحدياً تشخيصياً محيراً إلا أن ذلك لن يشكل فرقاً كبيراً فيما يتعلق بالسير المرضي و التشخيصي للمشكلات التطورية أو السلوكية و تدبيرها في المستقبل.
وأخرج مالك ومسلم وابن جرير والبيهقي عن عمر قال: ما سألت النبي صلى الله عليه وسلم عن شيء أكثر ما سألته عن الكلالة، حتى طعن بأصبعه في صدري وقال: «تكفيك آية الصيف التي في آخر سورة النساء». وأخرج أحمد وأبو داود والترمذي والبيهقي عن البراء بن عازب قال جاء رجل إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم فسأله عن الكلالة؟ فقال: «تكفيك آية الصيف». وأخرج عبد بن حميد وأبو داود في المراسيل والبيهقي عن أبي سلمة بن عبد الرحمن قال: جاء رجل إلى النبي صلى الله عليه وسلم فسأله عن الكلالة؟ فقال: «أما سمعت الآية التي أنزلت في الصيف {يستفتونك قل الله يفتيكم في الكلالة} فمن لم يترك ولدًا ولا والدًا فورثته كلالة». وأخرجه الحاكم موصولا عن أبي سلمة عن أبي هريرة. وأخرج عبد الرزاق والبخاري ومسلم وابن جرير وابن المنذر عن عمر قال: ثلاث وددت أن رسول الله صلى الله عليه وسلم كان عهد إلينا فيهن عهدًا ننتهي إليه. كتاب: الحاوي في تفسير القرآن الكريم|نداء الإيمان. الجد، والكلالة، وأبواب من أبواب الربا. وأخرج أحمد عن عمر قال: سألت النبي صلى الله عليه وسلم عن الكلالة فقال: «تكفيك آية الصيف» ، فلأن أكون سألت النبي صلى الله عليه وسلم عنها أحب إليّ من أن يكون لي حمر النعم. وأخرج عبد الرزاق والعدني وابن المنذر والحاكم عن عمر قال لأن أكون سألت النبي صلى الله عليه وسلم عن ثلاث أحب إليَّ من حمر النعم: عن الخليفة بعده، وعن قوم قالوا: نقر بالزكاة من أموالنا ولا نؤديها إليك أيحل قتالهم؟ وعن الكلالة.
وأخرج عبد الرزاق عن سعيد بن المسيب. إن عمر كتب في الجد والكلالة كتابًا فمكث يستخير الله يقول: اللهم إن علمت أن فيه خيرًا فامضه، حتى إذا طعن دعا بالكتاب فمحا ولم يدر أحد ما كتب فيه، فقال: إني كنت كتبت في الجد والكلالة كتابًا، وكنت أستخير الله فيه فرأيت أن أترككم على ما كنتم عليه. وأخرج عبد الرزاق وابن سعد عن ابن عباس قال: أنا أوّل من أتى عمر حين طعن فقال: احفظ عني ثلاثًا فإني أخاف أن لا يدركني الناس: أما أنا فلم أقض في الكلالة، ولم أستخلف على الناس خليفة، وكل مملوك له عتيق. وأخرج أحمد عن عمرو القاري أن رسول الله صلى الله عليه وسلم دخل على سعد وهو وجع مغلوب، فقال: يا رسول الله إن لي مالًا، وإني أورث كلالة، أفأوصي بمالي أو أتصدَّق به؟ قال: «لا». قال: أفأوصي بثلثيه؟ قال: «لا». قال: أفأوصي بشطره؟ قال: «لا». قال: أفأوصي بثلثه؟ قال: «نعم، وذاك كثير». الباحث القرآني. وأخرج ابن سعد والنسائي وابن جرير والبيهقي في سننه عن جابر قال: اشتكيت، فدخل النبي صلى الله عليه وسلم عليَّ، فقلت: يا رسول الله أوصي لأخواني بالثلث؟ قال: {أحسن}. قلت: بالشطر؟ قال: {أحسن} ، ثم خرج، ثم دخل علي فقال: «لا أراك تموت في وجعك هذا، إن الله أنزل وبيَّن ما لأخواتك وهو الثلثان» ، فكان جابر يقول: نزلت هذه الآية في: {يستفتونك قل الله يفتيكم في الكلالة}.
وأخرج عبد بن حميد عن أبي بكر الصديق. أنه قال: من مات ليس له ولد ولا والد فورثته كلالة، فضج منه علي ثم رجع إلى قوله. وأخرج عبد الرزاق عن عمرو بن شرحبيل قال: ما رأيتهم إلا قد تواطأوا، إن الكلالة من لا ولد له ولا والد. وأخرج عبد الرزاق وسعيد بن منصور وابن أبي شيبة والدرامي وابن جرير وابن المنذر والبيهقي في سننه من طريق الحسن بن محمد بن الحنفية قال: سألت ابن عباس عن الكلالة قال: هو ما عدا الوالد والولد. فقلت له {إن امرؤ هلك ليس له ولد} فغضب وانتهرني. وأخرج ابن جرير من طريق علي عن ابن عباس قال: الكلالة. من لم يترك ولدًا ولا والدًا. ما معنى الكلالة في الميراث؟ - موضوع. وأخرج ابن أبي شيبة عن السميط قال: كان عمر يقول: الكلالة: ما خلا الولد والوالد. وأخرج ابن المنذر عن الشعبي قال: الكلالة ما كان سوى الوالد والولد من الورثة، إخوة أو غيرهم من العصبة. كذلك قال: علي، وابن مسعود، وزيد بن ثابت. وأخرج ابن أبي شيبة في المصنف وابن المنذر عن ابن عباس قال: الكلالة. الميت نفسه. وأخرج ابن جرير عن معدان بن أبي طلحة اليعمري قال: قال عمر بن الخطاب ما أغلظ لي رسول الله صلى الله عليه وسلم، أو ما نازعت رسول الله صلى الله عليه وسلم في شيء ما نازعته في آية الكلالة، حتى ضرب صدري «فقال: يكفيك منها آية الصيف {يستفتونك قل الله يفتيكم في الكلالة} وسأقضي فيها بقضاء يعلمه من يقرأ ومن لا يقرأ، هو ما خلا الرب».
[٥] ميراث الكلالة يُمكن استنباط أنَّ ورثة الكلالة هم كلَّ مستحقٍ شرعيٍ للميراثِ غير الأصلِ والفرعِ الوارثينِ؛ إذ لا وجود لهما حصر بحسبِ تعريفِ الكلالة، وفيما يأتي ذكر أصناف ورثة الكلالة: [٦] الإخوة الأشقاء، والأخوات الشقيقات. الإخوة لأب، والأخوات لأب. الإخوة لأم، والأخوات لأم. أبناء الإخوة الأشقاء. أبناء الإخوة لأب. الأعمام الأشقاء، الأعمام لأب. أبناء الأعمام الأشقاء، أبناء الأعمام لأب. مسائل في ميراث الكلالة في هذه الفقرة سيتمُّ ذكر بعض المسائل المختلفة التي تبيِّن ميراث الكلالة كيف يُوزّع بحسب الورثة، وفيما يأتي ذلك: [٧] تُوفّي رجل عن زوجة وأخ لأم وأختين لأم يرث الإخوة لأم ذكوراً وإناثاً ثلث التركة، وتوزّع بينهم بالتساوي، وترث الزوجة ربع تركةِ زوجها. توفيت امرأة عن زوج وأخت لأم ترث الأخت لأم سدس التركةِ، ويرث الزوج نصف تركة الزوجة. توفي عن أخت شقيقة وثلاث أخوة لأم ترث الأخت الشقيقة نصف تركة المتوفى، ويرث الأخوة لأم ثلث التركة. توفي رجل عن ثلاث أخوة أشقاء وأخت شقيقة وزوجة ترث الزوجة ربع التركة، ويرث الإخوة الأشقاء ذكوراً وإناثًا باقي التركة عَصبةً؛ للذكرِ مثل حظِّ الأنثيينِ. توفي رجل وترك ثلاث أخوة لأب وأخت لأم ترث الأخت لأم سدس التركة، ويرث الإخوة لأب باقي التركة عصبة.
وقد روى الطبري عن أبي بكر الصديق رضي الله عنه، أنه قال في خطبته: (ألا إن الآية التي أنزل الله في أول سورة النساء في شأن الفرائض، أنزلها الله في الولد والوالد، والآية الثانية أنزلها الله في الزوج والزوجة والإخوة من الأم، والآية التي ختم الله بها سورة النساء أنزلها في الإخوة والأخوات من الأب والأم، والآية التي ختم بها سورة الأنفال أنزلها في { وأولو الأرحام بعضهم أولى ببعض} (الأنفال:75) مما جرت الرحم من العصبة). ومما يدل على أن آية أول النساء في الإخوة لأم، أن الله سوَّى بينهم في الميراث، فقال: { وإن كان رجل يورث كلالة أو امرأة وله أخ أو أخت فلكل واحد منهما السدس} (النساء:12) وجعل لهم عند الاجتماع رجالاً ونساء الثلث بينهم جميعاً فقال: { فإن كانوا أكثر من ذلك فهم شركاء في الثلث} (النساء:12) بينما جعل للشقيقة النصف، فإن كانتا اثنتين فأكثر، فلهما الثلثان مما ترك، كما أنه فضل ذَكَرهم على أنثاهم كالبنات تماماً، فقال: { إن امرؤ هلك ليس له ولد وله أخت فلها نصف ما ترك وهو يرثها إن لم يكن لها ولد فإن كانتا اثنتين فلهما الثلثان مما ترك وإن كانوا إخوة رجالا ونساء فللذكر مثل حظ الأنثيين} (النساء:176).
ومما يدل على أن آية أول النساء في الإخوة لأم، أن الله سوَّى بينهم في الميراث، فقال: {وإن كان رجل يورث كلالة أو امرأة وله أخ أو أخت فلكل واحد منهما السدس} (النساء:12) وجعل لهم عند الاجتماع رجالاً ونساء الثلث بينهم جميعاً فقال: {فإن كانوا أكثر من ذلك فهم شركاء في الثلث} (النساء:12) بينما جعل للشقيقة النصف، فإن كانتا اثنتين فأكثر، فلهما الثلثان مما ترك، كما أنه فضل ذَكَرهم على أنثاهم كالبنات تماماً، فقال: {إن امرؤ هلك ليس له ولد وله أخت فلها نصف ما ترك وهو يرثها إن لم يكن لها ولد فإن كانتا اثنتين فلهما الثلثان مما ترك وإن كانوا إخوة رجالا ونساء فللذكر مثل حظ الأنثيين} (النساء:176). ويؤكد هذا أنه قد جاء في "مسند" الإمام أحمد بسند صحيح أن النبي صلى الله عليه وسلم، قال لجابر: (يا جابر! إني لا أراك ميتاً من وجعك هذا، فإن الله قد أنزل، فبين الذي لأخواتك فجعل لهن الثلثين... ) الحديث. فلو لم يكن شقيقات لما جعل لهن الثلثين. وقد رجح الحافظ ابن كثير أن آية {يوصيكم الله في أولادكم} (النساء:11) نزلت في بنات سعد بن الربيع، وأن آية {يستفتونك في النساء} (النساء:176) نزلت في جابر رضي الله عنه؛ فإنه إنما كان له إذ ذاك أخوات، ولم يكن له بنات.